HASTALIK FORMLARI
Akalazya (Achalasia)
Akut ve Kronik Hepatit B Hastalığı
Anal Fistül
Antibiyotik Kullanımı Sonrası Gelişen ishal (Clostridium Difficiale Associated Diarreha; Psödomembranöz Enterokolit)
Ascit
Barrett Özofagusu
Crohn Hastalığı
Çölyak Hastalığı
Divertiküler Hastalık
Duodenal Ülser Diyeti
Duodenal Ülser Hastalığı
Fekal İnkontünans (Dışkı Kaçırma)
Gastroskopi İşlemi
Gaz (Şişkinlik)
Helikobakter Pilori
Hematemez (Üst Sindirim Kanalı Kanamaları)
Hepatit C
İnterferon Tedavisi
Kabızlık (Konstipasyon)
Kalın Bağırsak Kanseri
Karaciğer Yağlanması
Kolon Polipleri
Kolonoskopi Islemi
Mide Boşalma Güçlüğü (gastroparezis)
Özofagus Varisleri
Özofajial Manometri Testi
Periodik Kusma Sendromu (Cyclic Vomitting Sydrome: CVS)
Reflü Hastalığı
Rektal Kanama
Safra Kese Tasları
Sigara ve Sindirim Sistemi
Spastik Kolit
Ülser Hastalığı
Ülseratif Kolit
Wilson Hastalığı
Duodenal Ülser Hastalığı

Duodenum ülseri (on iki parmak barsak) üst ince barsağın mideye komşu olan yerinde gelişen yüzeysel yaralardır.

Nasıl Oluşur?
Mide asidi ve sindirim enzimleri tarafından on iki parmak barsağı tabakalarının tahrip edilmesiyle gelişir. Normalde duodenumun tabakaları asidinin etkilerinden korunmaktadır. Bazı durumlarda bu koruma yeterli olmaz ve ülser gelişir.

En sık rastlanan ülserler Helikobakter Pilori adı verilen bir bakteri türü tarafından oluşturulur. Bu bakteriler duodenal ülserlerin yaklaşık %90’nın sebebidir.

Diğer en sık ülser yapıcı sebep antienflamatuar ilaçlardır. Bu grup ilaçlar aspirin, ibobrufen, naproksen gibi romatizma ilaçlarını içerir. Stresinde ülserleri; ani psikolojik stresler hem de diğer şiddetli seyreden başka hastalıklarda ve kazaları takiben (beyin kanaması vs gibi) gözlenir.

Nikotin, alkol, kafeinin ülser yapıcı değişiklikleri hızlandırdığı biliniyor.

Ailesinde ülser hikayesi olan kişilerde ülser gelişme ihtimali yüksektir. Bu oran erkeklerde kadınlara oranla 4 misli fazladır. Ülserlerin çoğu 40 ve 50 yaşlar arasında gelişir.

Bulguları Nelerdir?
Bulgular;

  • Üst karının ortasında yakıcı, kemirici ağrı
  • Antiasitleri almakla ağrı hafifler
  • Yemeklerden birkaç saat sonra yada yemeklerden hemen önce ağrının artması
  • Gece ağrı nedeniyle uyanma

    Eğer ülser kanıyorsa;
  • Kusmada kırmızı parlak renkli yada kahve telvesi gibi kan gelmesi yada siyah, katran renkli dışkılama

    Nasıl Tanı Konur?
    Doktorunuz sizin şikayetlerinizi gözden geçirip muayene edece ve sizden bir yada birkaç test isteyecektir;
  • Üst sindirim kanalı röntgeni
  • H.Pilori testi için kan testi
  • Gaita (dışkı) da kan testi
  • Anemi varlığını (belirgin yada gizli kanama) aramak için kan testi
  • Endoskopi; ülserin varlığını göstermek için endoskopi aletiyle (ucunda ışık olan kameralı uzun bükülebilen ince bir tüp) doktor ağzınızdan midenize inerek inceleme yapar.
  • Biyopsi; bu endoskopi aletiyle alınır, alınan örnek dokuda H.Pilori adlı bakteride araştırılır.

    Nasıl Tedavi Edilir?
    Tedavinin amacı ağrının geçmesi, ülserin iyileşmesi ve komplikasyonların önlenmesidir.

    Doktorunuz şu grup ilaçlardan size reçete edebilir;
  • H.Pilori yi tedavi etmesi için antibiyotikler
  • Antiasitler
  • Midenin yaptığı asidi azaltan ilaçlar
  • Sucralfate, ülser bölgesindeki asitin yakıcı etkisini enggeleyen korucu bir tabaka oluşturur. 

    Antibiyotikleri 1-2 hafta kadar kullanmanız gereklidir. Asit salgısını azaltan ilaçları 6 hafta kullanmanız gerekebilir. Bazen ilaçların yeni ülser gelişimini engellemesi için 6-12 ay kadar devam edilmesi gereklidir.
    Ülserin gelişimine sterin katkısı da olduğu için hayat biçimi değişikliğine gereksinimiz olabilir.

    Şikayetler Ne Kadar Sürer?
    Duodenal ülser tedaviye iyi cevap verir fakat tekrar edebilir. İlaçlarınızı düzenli kullanarak ülserin tekrar etmesine engel olabilirsiniz.

    Duodenal ülserlilerin %25’inde komplikasyonlar gelişir;
  • Massif kanamalar
  • Perforasyon
  • Obstrüksiyon

    Bu komplikasyonlar cerrahi gerektirebilir.

    Şikayetleri Önlemek İçin Ne Yapmalıyız?
  • Doktorunuzun önerdiği tedaviye uyunuz.
  • Sigaradan uzak durunuz.
  • Alkol kullanmayınız.
  • Kafeinli ve kafeinsiz kahveler, kola ve çaydan uzak durunuz.
  • Midede irritasyon yapabilen antienflamatuar ilaçları (Aspirin, naproksen, İbobrufen vs gibi) kullanmayınız.
  • Hayat biçimi değişiklikleri yapmanız gerekebilir; - Dengeli beslenme, 2-3 büyük öğünler yerine daha sık öğün yemek yiyiniz.
    - Stresle nasıl başa çıkacağınızı öğreniniz. Gerekirse bu konuda profesyonel yardım alınız. Stresten mümkün olduğu kadar uzak durun ve durmaya çalışın.
    - Bol miktarda istirahat ediniz.
    - Doktorunuzun önereceği şekilde egzersiz yapınız
  • Eğer şikayetleriniz gittikçe kötüleşirse doktorunuzu arayınız.
  • Az miktarda ama sık ve düzenli yemek yiyin. Yiyecekleri yavaş yavaş yiyip iyice çiğneyin
  • Çok sıcak ve çok soğuk yiyecekleri yemeyin
  • Fazla kilolardan kurtulun
  • Yemeklerden sonra en az 2-3 saat yatağa girmeyin
  • Dar ve beli sıkan elbiseler giymeyin

    Diyet Olarak;
  • Süt, salep, açık çay, bitkisel çaylar (ıhlamur vs), meyveli süt.
  • Haşlama et yada ızgara et ve tavuk
  • Haşlanmış sebze ve meyveler (komposto şeklinde)
  • Haşlanmış yumurta, beyaz peynir, kaşar ve dil peyniri, bal, reçel, zeytin
  • Pirinç, makarna
  • Pişmiş sebzeler
  • Sade kek, sütlü tatlılar, komposto, jöleli tatlı, lokum, kabak tatlısı
  • Zeytinyağı, çiçek yağı, mısırözü yağı
  • Tuz, tarçın, kekik, nane, kimyon

    Yasak Olanlar;
  • Çay, kahve, neskafe, kolalı ve karbonatlı içecekler, alkollü içecekler, konserve, meyve suları
  • Kızarmış et veya tavuk, sakatat, şarküteri ürünleri (sucuk, salam vs)
  • Sahanda yumurta, diğer peynirler (tulum)
  • Kuru fasulye, nohut, bulgur, soğan, mısır gibi gaz yapıcı besinler
  • Kızartmalar
  • Çikolata, çikolatalı pasta, kuru yemiş, yağda kızarmış hamur tatlıları, tahin helvası
  • Margarin, kuyruk yağı
  • Acılı baharatlar, turşu, sirke, limon ve greyfurt suyu, limon tuzu.

    Duodenal Ülser Gelişimini Nasıl Önlerim?
  • Doktorunuzun tedavi planına uyun.
  • Ülser gelişimini engellemek için yaşam biçiminizi değiştirin.
  • " Bu web sayfasındaki bilgiler sadece bilgilendirmek amaçlıdır, başka amaçla kullanılmamalıdır "

    Bugün
    500
    Toplam
    1773679